第一卷：默认 第459章 十分钟为限，行不行针上见！

(穿越小说 www.kk169.la)    打嗝牵扯到腹部切口，他疼得倒吸一口凉气。

    李伟往前走了半步，又站住。

    “不大。”

    李建平缓过来，声音虚得往下坠。

    “闷在这儿。”

    他抬手指了指喉咙下面。

    “上不来下不去。没力气。”

    “口渴吗。”

    “渴。”李建平点头。“一直渴，喝水不解渴。”

    “对，他一直要喝水，但喝下去就跟着嗝返上来。”

    女人在旁边补。

    “昨天喂了小半碗温水，全吐了，这种情况要不要下胃管？”

    林易没回对方的反问。

    “睡眠怎么样？”林易问。

    李建平摇头，摇得很轻。

    “哪睡得着，躺下就打，我都快烦死了。”

    林易伸出右手食指、中指、无名指并拢，搭在李建平右腕的寸关尺上。

    皮肤干燥，微热，指腹底下，脉管狭窄如线。

    搏动频率明显偏快。

    林易手指缓慢加力。

    重按下去。

    脉管立刻空虚，指下感觉不到有力的反弹。

    脉细数，重按无力。

    指尖微视被动触发。

    感知穿透皮肤。

    血管壁弹性减弱，血液粘稠度偏高，体液流失造成的血容量不足，在微观层面清清楚楚地反馈回指尖。

    两分钟。

    林易收回手，站起身。

    “衣服往上撩一点。”

    女人赶紧上前，解开病号服下摆的两粒扣子，把衣服往上推。

    腹部露出来。

    正中一条长长的手术切口，贴着无菌敷料。

    敷料边缘的胶带被反复抽动扯得起了边。

    林易双手互搓，掌心搓热了，才平放在李建平的腹壁上。

    避开切口区域，他四指并拢，从右下腹开始，顺时针，缓慢按压。

    腹壁平软，没有肌肉紧张的抵抗。

    “按这里疼吗。”林易压左下腹。

    “不疼。”

    无明显压痛，无反跳痛。

    林易从口袋里掏出听诊器，耳塞挂入双耳，听诊头贴在右下腹。

    病房里很安静，只有李建平隔几秒一声的呃逆。

    一分钟。

    林易摘下听诊器，挂回颈后。

    肠鸣音存在，频率很低，声音微弱。

    罗强站在床尾。

    “恢复整体是顺利的。”

    他看着林易，“引流管全拔了，伤口一期愈合，血象，肝肾功能都在范围内。”

    “就是这个嗝，压不住。”罗强皱着眉。“病人两天没睡，家属也跟着熬。”

    林易看着病床上的人。

    半透明的光幕在空气里无声展开。

    幽蓝的光在他瞳孔里倒映了一下。

    一行行文字悬浮在李建平头顶。

    【患者：李建平，男，58岁】

    【诊断：呃逆（术后气阴两伤，胃气上逆证）】

    【病机：金刃手术耗伤气阴，胃失和降，虚气上逆，膈间气机不利，发为呃逆。久呃不止则阴液更耗，形成虚实夹杂之势。】

    【病因权重分析：术后气阴两伤（55%），胃气上逆膈间不利（35%），久呃伤阴加重（10%）】

    林易的视线扫过每一个字。

    权重很清晰。

    主要矛盾在气阴两伤。

    光点闪了一下，光幕缓缓收拢，化作细碎的光屑消失在空气中。

    林易转过头，看向罗强。

    “单纯降胃气，压不住。”声音平稳。“根子在术后气阴两伤。”

    罗强看着他，没说话。

    “中医叫金刃伤络。”林易说。

    “开腹手术，必定耗伤气血，胃腑受创，胃阴不足。”

    “阴液亏虚，濡养不了胃腑，胃气失了和降的本职，反而往上逆行，冲动膈肌。”

    林易抬手，指了指李建平的喉部。

    “他打嗝的声音是闷的，没有力气，这叫虚气上逆。”

    “实证的嗝，声音响，冲得高，一口气顶到嗓子眼。”

    “他这种降不动，底下是空的。”

    李伟在旁边听着，眉头拧起来。

    他听不懂什么气阴，虚实的，总感觉玄乎的很。

    他不信中医，因为网上都说中医是安慰剂。

    那么多人都说，总不可能是假的吧。

    但这么多人站在这儿，他也不好开口。

    林易没管别人怎么想，他继续诊断。

    “甲氧氯普胺这一类，重在镇静和强行降逆，治标不治本。”

    “虚火还在底下烧着，阴液没补上，强行压下去，药效一过就弹回来。”

    “而且弹一次，耗一次阴，久呃不止，阴液消耗更重，逆气反而更容易冲上来。”

    “这是个死循环。”

    罗强没有反驳，因为对方的症状就是如此。

    镇静药管四十分钟，四十分钟一过，原样弹回来，一次比一次难压。

    陈权在旁边插话。

    “林大夫，那按你的意思，现在该怎么办？”

    他往前凑了半步。

    “既然是阴液不足，那就补上啊，输点葡萄糖，或者生理盐水，多挂两瓶？”

    林易摇头。

    “静脉输液是把水分直接强压进血管，但在中医看来，这叫死水，水要变成濡养脏腑的阴津，必须经过脾气的气化和散精输布。”

    “他现在脾胃虚弱，气机上逆，输进去的死水气化不了，只会变成水湿，往下渗透积在组织里。”

    林易看了一眼床头的输液架。

    “他这两天下肢有没有轻微浮肿？”

    女人愣了一下，弯腰去摸丈夫的小腿。

    按下去。

    一个浅浅的凹陷，抬手之后过了两秒才平。

    “……有。”她声音发抖，“我以为是躺久了。”

    陈权闭上了嘴。

    罗强的目光从那条小腿上移开，落回林易脸上。

    “那你打算怎么处理。”他问。

    林易没有立刻回答。

    他转身，走到病床边。

    女人紧张地看着他，双手绞在一起。

    林易从白大褂口袋里掏出那个针灸包。

    “他现在这个状态，喝汤药比较困难。”

    他抬起眼。

    “我想先给他止住。”

    李伟在旁边终于忍不住。

    “怎么止？扎针？”

    “林大夫，我不是不信你，可我爸这两天已经被折腾得不轻了，你还用针扎他……”

    “管不管用十分钟就能看出效果。”林易说。

    病房里安静了。

    李伟的话卡在半截。

    “如果没效果，你是转院，还是直接按罗主任的方案走膈神经阻滞都没问题。”林易没有劝导，只是交代清楚。

    罗强眼睛微微一动。

    他这辈子最讨厌包治，祖传这类词。

    但他也不得不承认，眼前这个人给出的，是一个可验证的判断。

    罗强往前走了两步，站到床尾正中的位置。

    “我觉得可以试试，你说呢？”他说。

    女人虽然也没看过中医，但她觉得扎一下也没什么。

    她点点头。

    罗强出声，“那开始吧！”穿越小说 www.kk169.la