第一卷:默认 第576章 方案是我求来的

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(穿越小说 www.kk169.la)    “老赵,”王主任把搪瓷缸子往桌上一搁,语气缓和了点,“我知道你是为了病人好。在座的谁不是为了病人好?

    但这个方案牵涉到的人太多,风险面太大。你说她行,我相信你不是随便说说。但‘相信’这两个字,在这种病例面前不够用,我们需要的是确定性,你能给我们吗?”

    问题抛回给赵学礼,不是刁难。

    大家的目光落在赵学礼身上,没有了之前质问的火气,倒多了几分郑重。

    他是真的希望赵学礼能拿出点什么来,一纸成功的先例,一份详实的操作预案,哪怕是一个能让他们稍微放下心来冒这个险的理由。

    沈青梧自己都说了,方案是有风险的,最坏的结果是弹片朝相反方向移位,病人连手术台都等不到。

    她不可能打包票,也不会打包票。

    也正因为如此,她给不了他们想要的“确定性”。

    赵学礼手里也没有能证明她这套方案切实可行的现实例子。

    军区医院老兵身上的弹片移位操作是事实,但那是四肢,不是纵隔。

    从四肢到纵隔,从肌肉间隙到主动脉弓外膜,中间隔着的不是一步两步的距离,是生与死的鸿沟。

    光有方案,没有先例,说服力不够。

    赵学礼坐在长条桌顶头,听完所有人的话。

    王主任的担心,老郑的沉默,旁边那几位提到“上头”时在座所有人脸上微妙的表情变化,全看在眼里。

    “诸位说的,我都听到了。沈青梧年轻,资历浅,没有在纵隔位置做过弹片移位。这台手术的风险是客观存在的,不管谁来主刀、谁来配合,风险都不会消失。

    上头盯着也好,不盯着也好,病人躺在那儿,弹片嵌在主动脉弓旁边,这些事实不会因为多几个人盯着就有所改变。”

    “你们说她的经验不够,这点我同意,但经验是相对的。在主动脉弓旁边促使弹片移位的经验,她没有,我们谁有?

    这个会议室里有一个算一个,谁做过类似的操作?”

    没有人接话。

    “再退一步,你们担心上头追责,那我想问一句。如果我们因为风险太高、没有先例、操作的人太年轻,就直接放弃这个方案,继续耗着,等到弹片穿透血管壁的那一天,上头问起来‘协和的专家组为什么没有采取任何新的措施’,怎么答?

    说我们在开会讨论?说我们觉得一个年轻大夫的方案不够稳妥?”

    赵学礼从桌沿上直起身:“还有,我想大家弄错了一件事情,因为我们现在拿不出办法,时间等不起,我才求来了这个方案。

    我们现在该讨论的,是这个方案到底行不行,风险在哪里,能不能降下来?

    执行者的事,那是下一步。”

    “又或者,你们有更稳妥的方案,或者能推荐一位你们口中所谓的好大夫来主事。来,说出来,让我也听听。”

    王主任低下头,把搪瓷缸子在桌上转了一圈又一圈。

    周主任把笔放在病历夹旁边,推了推眼镜,没有吭声。

    他们刚才反对了那么久,方案风险高,操作者年轻,上头盯着不好交代。

    可现在赵学礼让他们自己推荐一个人,他们一个个反倒成了哑巴。

    能推荐谁?

    这个会议室里坐着的,是协和外科、血管外科、胸外科、麻醉科最顶尖的一批人,放在全国任何一家医院都是能独当一面的角色。

    但促使弹片移位这一步,他们谁也干不了。

    不会干啊。

    针灸选穴他们不懂,经络调节他们不通,中药调理他们连方子都看不懂。

    这些是他们专业领域之外的东西,和他们手里握了几十年的手术刀隔着一道学科的鸿沟。

    从外面请?国内能把中医辨证和外科术前准备融会贯通到这个程度的大夫,扳着指头数不出几个。

    返聘的孟老经验够,但上次那台失败的手术之后,老大夫明确表过态,这种病例他不会再碰。

    中医研究院的几位老教授,学术功底深厚,但临床操作偏保守,这种在主动脉弓旁边动针的方案,他们未必敢接。

    其他人呢?能想到这个思路的人本来就没几个,能在临床上把它执行到位的人,更是凤毛麟角。

    赵学礼等了好一会儿,等到的还是沉默。

    “没有人?”

    老郑:“老赵,你也别逼我们,我承认,人是推不出来。但这个沈青梧,我还是觉得她太年轻,真刀真枪地站到病人床前下手,是另一回事。”

    周主任用拇指揉了揉眉心,态度谨慎依旧:“老赵,我不反对请中医大夫参与会诊。说实话,这个方案在理论上是有道理的,控制炎症、减轻水肿、改善局部组织环境,这些思路放在任何一个高危手术的术前准备里都说得通。

    但我不赞成现在就定下来让谁全盘接手,能不能先让人过来,把详细方案出一份书面的,咱们几个一起坐下来审一审,把把关。

    每一步的操作规范、可能出现的意外情况、应对预案,都一条一条地理清楚。

    不着急现在就定下来让谁做。一步一步来,先把方案中控制炎症、减轻水肿这部分做起来,看看效果,其他的再说。”

    “是啊,老赵,而且这个方案,不管咱们在这儿怎么讨论,最终得跟院长汇报一声。

    还有病人,病人家属。他们不同意,咱们在这儿吵翻天也没用。治疗方案写得再漂亮,病人不点头,就是废纸一张。”

    “这个不用担心,”赵学礼,“我自然会去跟他们谈。”

    “你们有什么补充的,现在说,没有的话,散了。”

    赵学礼推门出去,会议室里安静了好一阵子。

    赵学礼推门出去时带进来那股冷风早就散了,暖气片还在嗡嗡地响着。

    老郑靠在椅背上,感慨了一句,“哎……这老赵,怎么就有股明知不可为而为之的劲儿呢。”

    “他也是着急。”

    “苏振邦那边等不起,方案迟迟定不下来,每拖一天,弹片周围的慢性感染就多扩散一分。体外循环的路走不通,保守治疗又等于放弃,现在好不容易有一个方案摆在桌面上,至少是条路。”

    “那也不能随随便便来个人就上啊!”

    “算了。咱们在这儿争来争去也争不出个结果。看院长怎么说吧。方案也好,沈青梧也好,最终都得过院长那一关。

    院长要是肯担这个风险,咱们再往下谈。院长要是不点头,老赵就是跑断腿也没用。”

    “散了吧,明天还有手术。”穿越小说 www.kk169.la
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