第一卷:默认 第591章 老天保佑,一定要是三个女儿啊!
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(穿越小说 www.kk169.la) 下午两点十分。
妇产科住院部第三手术室。
准备好了的林枫进入手术室的时候,冯芸已经做好准备,陈志远则是站在二助的位置上,表情有些紧张也有一些兴奋和期待。
没办法,
这是他第一次跟台林主任手术。
麻醉科的陈主任也准备就绪,看到林枫进来点了点头:“产妇已经摆好侧卧位了,血压勉强稳在90/60,林主任,速度得快。”
“知道。”
林枫走到手术床旁边,低头看了一眼产妇的状况。
孕34周的三胞胎,子宫已经膨胀到剑突下方,整个腹部也是高高的隆起,关键是这产妇个子还不高,一米五五的骨架塞了三个胎儿,不用想都知道子宫壁肯定被撑得极薄,特别是下段的血管网在无影灯下肉眼可见的张开。
当然,
从提前了解的信息来看,
更麻烦的就是产妇还有仰卧位低血压综合征。
就是巨大的子宫压迫下腔静脉,使得回心血量骤减,所以转院过来就安排手术了。
“侧卧位推进来的?”
“对,刚翻成仰卧不到一分钟。”陈主任回了一句。
林枫没废话,
直接伸手搭上产妇的右腕。
太素脉法和真实之眼同步启动。
三层信息同步涌入脑海。
产妇本人的脉象:虚、数、滑,心脏代偿已经到了极限。
然后是三个胎儿。
A胎,头位,脐带绕颈一周,胎盘附着在后壁偏上。
B胎,臀位,脐带没有绕颈,却挤在A胎和C胎之间空间极小。
C胎,横位,卡在右侧宫角,胎盘低置,边缘距宫颈内口只有两厘米多一点。
“血备了多少?”
“一千二。”
“为了应对意外情况追加到两千。”
“好。”
陈主任按下对讲机通知血库。
林枫收回手,走到手术台主刀位,抬起双手让冯芸帮他戴好手套。
“冯芸,你负责接A和B,陈志远拿吸引器,不要慌,跟着我的节奏来。”
“明白。”冯芸答得干脆。
“好……好的林主任。”陈志远的声音有点紧张。
“紧张?”
“有……有一点。”
“正常的。”林枫拿起手术刀,看了一眼监护仪上的数字:“记住一件事,你吸血的速度不需要跟上我,保证视野干净就行。”
“明白。”
陈志远连忙点头。
“消毒。”
话音未落,
碘伏擦过腹部皮肤,
棕红色的液体在无影灯下反着光。
“铺巾。”
无菌巾盖上去,
露出的手术区域只有巴掌大小。
“开始。”
…………
同一时刻,
手术室外边的走廊上,
产妇丈夫王大强急得像热锅上的蚂蚁,双手合十对着墙角疯狂祈祷:“老天保佑,一定要是三个女儿啊……千万要是女儿啊!”
“菩萨显灵,千万别是孙子了!”旁边的婆婆也跟着祈祷着:“家里已经有两个皮猴子了,再来三个,这房顶都要被掀翻了啊!”
…………
手术室内,
林枫也是手术刀落下。
不得不说,
精微刀感Lv3在这种时刻的优势是碾压级的。
由于产妇的子宫下段因为极度膨胀已经薄到只剩不到三毫米,皮下脂肪层也因为怀三胎被撑得稀薄,常规操作稍微重一点就可能直接切穿子宫壁伤到胎儿。
可惜,
在林枫的手术刀下都不是事,
皮肤,皮下脂肪,筋膜,腹直肌…………一层层的打开,几乎每一刀的深度都精确得很。
很快,
伴随着腹膜打开,子宫就暴露了出去。
“卧槽……”
陈志远的内心发出了惊诧声。
他是第一次亲眼看到三胞胎把子宫撑成什么样。
整个子宫表面的血管网密密麻麻,有几条静脉粗得像蚯蚓,稍微碰一下就可能破。
林枫没理会,目光扫过子宫下段,在脑子里用了不到两秒钟选定了切口位置,反正不仅避开了左侧一条明显怒张的弓形动脉分支,同时还绕过了右侧两条交叉的静脉。
“切。”
子宫壁被打开。
羊水涌出来的瞬间,林枫的左手已经伸了进去。
A胎,
头位脐带绕颈一周。
这不……林枫的手指在宫腔里摸到脐带,食指和中指一勾就轻轻滑过胎儿的后颈,把绕颈的那圈脐带解开,然后……五指托住胎头往切口方向引导。
整个过程不到十五秒。
“出来了。”
一个皱巴巴的小家伙被林枫从切口里捞了出来,冯芸接过去,抽吸口鼻分泌物,拍了两下后背。
“哇……”
一道响亮的啼哭声响起。
新生儿科护士抱过去称重,顺嘴喊了一句:“男孩,四斤一两,八分!”
林枫没停。
B胎是臀位。
宫腔里的空间因为A胎出来了稍微松了一点,可B胎的屁股确实朝下,两条腿蜷在胸前。
常规做法是先掏腿再牵引。
林枫没按常规来,右手从切口伸进去,掌心贴着B胎的背部,五指展开,用了一个非常轻柔但极其精准的旋转动作,把B胎从臀位转成了横位,再从横位转成头位。
没错,
赫然就是内倒转术。
因为旁边还有一个C胎和它的胎盘在那儿挡着,所以……这个操作在三胞胎的拥挤宫腔里做,难度比教科书上描述的要高出不止一个量级。
“出来。”
第二个婴儿被取出。
冯芸接住,同样的操作。
“哇!!”
“男孩,四斤二两,八分!”
两个出来了,
宫腔里只剩C胎。
由于是横位,还卡在右侧宫角,林枫的手伸进去探了一下。
嗯!!
确实卡得比较紧,胎儿的背朝上,头在左侧,屁股在右侧宫角里。
常规做法是把切口延长,给手更大的操作空间。
林枫没延长切口。
毕竟,
切口越大,缝合越慢,出血越多。
反而选了另一种方式。
右手从宫腔内部托住C胎的肩部,左手从腹壁外面按压宫底,内外配合同时施力。
于是乎,
C胎在这个力的引导下,慢慢从横位变成了斜位,再从斜位变成了臀位。
然后,
林枫的右手滑到胎儿的双脚,两根手指夹住脚踝,稳稳的往下牵引。
“出来了。”
第三个婴儿被拖出来。
“哇……”
这一声哭得最响。
“男孩,四斤半,九分!”穿越小说 www.kk169.la
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